Il donatore straniero e i viaggiatori internazionali
Guida alla donazione di sangue
Per quanto concerne le malattie infettive di interesse trasfusionale,
per la selezione dei donatori immigrati e per i viaggiatori internazionali,
nuove disposizioni regionali, comprensive di un questionario per
rilevazioni periodiche, consentono un efficace controllo sulla loro
trasmissione.
E' stato stilato un elenco geografico dei Paesi del mondo con distribuzione
delle principali malattie tropicali e parassitarie.
Malaria
presso ogni struttura Trasfusionale e centro di raccolta del sangue
deve essere disponibile una mappa delle zone ad endemia malarica
con relativo elenco alfabetico dei Paesi interessati.
Eziologia:
protozoi del genere Plasmodium
Vettore:
femmina di zanzara del genere Anofele
Modalità di contagio:
puntura di zanzara infetta
Periodo di incubazione:
da pochi giorni ad anni
Sintomi:
variabili, e generalmente rappresentati da febbre, cefalea, dolori
muscolari e simil influenzali, anemia, ittero
Prognosi:
anche mortale; la gravità è legata al tipo di plasmodio,
alla sua resistenza a farmaci antimalarici, alla precocità
della diagnosi e del trattamento ed alle condizioni del paziente
Zone:
Centro e Sud America, Africa tropicale ed equatoriale, Medio Oriente,
Sud - Est asiatico, Mediterraneo
Provvedimenti per il donatore:
- sospensione per 6 mesi dal rientro da zona endemica per viaggiatori che non abbiano presentato episodi febbrili e non abbiano effettuato profilassi
- sospensione per 3 anni per i viaggiatori sottoposti a profilassi
- esclusione per 3 anni per gli immigrati da zone endemiche.
Febbre gialla
Eziologia:
Flavivirus
Vettore:
zanzara aedes aegypti
Modalità di contagio:
attraverso il ciclo della giungla che si verifica tra zanzare (il
cui habitat specifico è la giungla) ed alcuni primati.
Quando l'uomo viene punto, da tali zanzare infette, può innescare
il ciclo urbano se, spostandosi in zone urbane, viene punto dalle
zanzare di tipo domestico.
Periodo di incubazione:
3-6 giorni
Sintomi:
febbre elevata, brividi, volto arrossato, cefalea, nausea, vomito,
dolori ossei e muscolari generalizzati, grave prostrazione.
In seguito compare leucopenia ed emorragie.
l'ittero si intensifica gradualmente.
La malattia può evolvere con sintomi di albuminuria ed in
casi gravi, anuria.
Zone:
endemica nell'Africa Centrale ed in America Meridionale.
Prognosi:
mortalità bassa, del 10%.
Provvedimenti per il donatore:
vaccinazione e sospensione per 6 mesi.
Nelle seguenti malattie :
Tifo esantematico
Tifo murino
Febbre di Lassa
Tracoma e malattia di Lyme
Provvedimenti per il donatore:
sospensione della donazione per 6 mesi dalla guarigione.
Nelle seguenti malattie:
Tripanosomiasi
Leishmaniosi
Febbre Q
Babesios
Filariosi
Provvedimenti per il donatore:
inidoneità permanente.
Encefalite giapponese
Schistosomiasi o Bilarziosi
Provvedimenti per il donatore:
sospensione di 2 anni dalla guarigione.
Dengue
Provvedimenti per il donatore:
sospensione di 6 mesi in caso di malattia e riammissione, previa
visita infettivologica.
Febbre di Ebola (virus della famiglia delle filoviridae)
Provvedimenti per il donatore:
sospensione di 6 mesi in caso di malattia e riammissione, previa
visita infettivologica.
