Richiesta annullamento sanzione amministrativa

Nel caso di sanzione e qualora la mancata disdetta o il mancato spostameto siano dipesi da motivi imprevedibili, oggettivi e documentabili (vedi elenco), il cittadino può inviare all'Azienda Usl il modulo richiesta di annullamento della sanzione amministrativa corredato della documentazione necessaria.
Le cause previste come giustificative della mancata disdetta della prenotazione sono:

• malattia
• altra prestazione specialistica effettuata in urgenza
• nascita di figlio/figlia entro due giorni antecedenti la prenotazione
• lutto di familiari fino al 2° grado di parentela e di conviventi appartenenti allo stesso nucleo familiare
• incidente stradale in data (se entro 6 ore dalla data dell’appuntamento)
• ritardo treni
• calamità naturali
• furti
• accesso al Pronto Soccorso
• ricovero in struttura sanitaria
• ciclo mestruale per visita ginecologica o per altre prestazioni correlate (ecografie, isteroscopie, esame urine, ec

Le cause di impedimento sopra riportate devono essere opportunamente documentate.

Dove presentare i moduli

I moduli giustificativi potranno essere accettati se inviati/presentati entro 30 giorni dal ricevimento del verbale di sanzione.

Il modulo dovrà essere inviato:

• tramite posta elettronica all'indirizzo internet: contatinfo@pec.ausl.pc.it
• per posta, a mezzo raccomandata con ricevuta di ritorno all'indirizzo:
  Azienda USL di Piacenza  - Ufficio Protocollo - Via A. Anguissola n.15 – 29121 Piacenza
• tramite fax al n. 0523 398775
• consegnato personalmente presso i punti informativi degli sportelli unici Aziendali (Piacenza – Piazzale Milano, 2; Fiorenzuola - Via Roma, Ospedale Unico della Val d ‘ Arda; Castel San Giovanni - Viale 2 Giugno n. 2), dal lunedì al venerdì negli orari di apertura (se si vuole ricevuta di consegna, occorre presentare, oltre all’originale, anche una fotocopia che verrà timbrata)

Scarica il modulo richiesta di annullamento della sanzione amministrativa